下肢動脈硬化性閉塞症,和腦梗塞、冠心病一樣,都是由於血管老化而出現的問題,走路時腿痛對銀髮族來說也很常見,許多都和骨科疾病相關,因此很多患者剛開始都會去骨科就診,下肢動脈硬化閉塞症患者在走路時腿痛,有兩個特點:
1.疼痛位置多在小腿部,小腿肚肌肉部位疼痛最多見。
2.疼痛的特點是休息幾分鐘後又能行走,走到一定距離後又產生疼痛,即醫學上所稱的“間歇性跛行”,也是最有特異性的表現。
動脈硬化性閉塞症與高脂血症有密切關係,與本病發病的有關因素,包括高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等。因此,“九高一少”高血脂、高血糖、高尿酸、高體重、高血壓、高血液黏度、高年齡、高精神壓力、高煙癮和少運動的中老年人,是動脈硬化閉塞症的高危因素,本病多發生於50歲以上的患者。人體在大約三十歲以後,動脈開始有脂質沉積,到中年以後,就應當關注自己的動脈血管的粥樣硬化情況,每年定期到醫院檢查動脈血管。
對於動脈硬化閉塞症早期病變的患者來說,應該適當鍛煉,戒菸,保暖;銀髮族用品應用降血脂藥物、血管擴張劑及抗血小板聚集、肢體負壓治療等促進側肢循環建立。對於嚴重的病變,目前國際上主要採用血管腔內治療,血管腔內治療是指不通過外科開刀手術,不需全身麻醉,在X線監視下從血管腔內開通狹窄阻塞的動脈,因此被稱為血管腔內治療,也有人稱之為介入治療,相當於血管腔內的搭橋手術。該方法具有微創、操作簡單、療效確實、可重複操作的優點。包括血管腔內支架成型術,血管腔內硬化斑塊旋切術和超聲、激光血管腔內成形術。
血管腔內支架成型術是國際比較成熟的技術。結合多年來的診治經驗,目前下肢動脈硬化閉塞症腔內治療支架成型術成功率平均高於90\%,並發症低於10\%。從血管內打通狹窄,遠比搭橋手術的創傷性小,早中期的通暢率也較高,為眾多下肢動脈硬化閉塞症患者提供了一整套安全可靠的治療方法。而對於個別複雜病變,常常採用開刀與腔內治療相結合的辦法,也就是目前國際上最先進的“雜交手術”技術。
銀髮族保健提醒廣大患者,動脈硬化閉塞症儘管手術治療取得了很好的效果,但術後仍需要改變生活習慣,適當鍛煉,最重要的是一定要按醫囑口服抗血小板藥物,否則容易再次出現血管的堵塞。
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